úrazy teplem a chladem
Úrazy teplem a chladem
POPÁLENÍ
Příznaky dělíme do tří stupňů – podle hloubky
1 stupeň – kůže je zarudlá, postižená je její vrchní vrstva. ( zahojení asi do 1 týdne)
2 stupeň – charakteristická je tvorba puchýřů, prudká bolest, ztráta plazmy, možnost vzniku infekce př protržení puchýřů ( zahojení do 2-3 týdnů)
3 stupeň – příškvary, kůže a podkoží jsou zníčeny, postiženy jsou i hlubiké vrstvy ( svaly, kosti) obvykle nebolí, dochází k velkým ztrátám plazmy.
Rozsah popálenin odhadujeme podle tzv. pravidla devíti.
PP:
- Postiženého odtáhneme od zdroje tepla, vyneseme z prostoru působení vysoké teploty, uhasíme hořící oděv ( při vzplanutí benzínu a jiných hořlavin ponoříme do vody nebo přitiskneme více vrstev textílií.
- Neprodleně ochladíme popálené plochy studenou vodou
- Hluboké popáleniny s vivynutými rozs. Puchýři až do odúmrtí tkáně ošetříme suchým aseptickým obvazem se silnějším odsávací vrstvou
- Popáleniny na obličeji nekryjeme
- Ošetříme přidružená otevřená poranění
- Postiženého uklidňujeme psychicky, zajistíme klidné prostředí
- Provádíme protišoková opatření
- Zajistíme příjezd ZZS
POPÁLENÍ PŘILNAVOU LÁTKOU
Přilnavá látka je látka, která teplem zkapalní – asfalt
PP:
- Zlikvidovat zdroj tepla – ochlazení, pokud látka přilnula k tělu pevně, nikdy ji nestrháváme!!!!
- Při svlékání oděv rozstřihneme
- Protišoková opatření a příjezd ZZS
NADÝCHÁNÍ SE HORKÝCH PAR A KOUŘE
PP:
- U postižených, kteří jsou při vědomí volýme polohu vsedě s podepřenou hlavou a zad, v bezvědomí – stabilizovaná poloha.
- Přívod chladného vzduchu, snažíme se udržet postiženého v naprostém klidu, psych.podpora,
- Kontrola volného dýchání
- Při nedostatečnosti – umělé dýchání, protišoková opatření a ZZS
ÚPAL – celkové přehřátí
- Doch. K němu v uzavřené místnosti, přeplněném dopr. Prostředku, prádelny, při fyz. námaze……
Příznaky:
- Pocit horka, žízeň, celková slabost, nauzea až zvracení, dezorientace až ztráta vědomí.
- Kůže je suchá horká a v obličeji je zarudlá, v konečném stádiu bledá až cyanotická.
- Tep a Dech se po počátečním zrychlení zpomalují až dojde k zástavě
PP:
- Post. Uložíme v chladnějším prostředí, nejlépe v proudícím čerstvém vzduchu, ve stínu bez přikrytí
- Snaha o snížení TT – studený zábal, sprcha, koupel 25st.
- Volíme polohu se zvýšením horní poloviny trupu a hlavy – přiložíme ledový obklad na hlavu, přední plochu krku, krajinu srdeční a do třísel
- Pokud postižený NEZVRACÍ a nejsou přítomny KŘEČE, podáváme chladné tekutiny po lžičkách s kuch.solí a vit. C, studenou černou kávu nebo čaj
- Při zástavě – nepřímá srd. Masáž a umělé dychání
- V bezvědomí . stab. Poloha a postupujeme jako při silném šoku, ZZS
ÚŽEH –popálení sluncem
Popáleniny 1 a 2 st., bolesti hlavy, hučení v uších, nauzea až zvracení, TT kolem 40st., křeče, P je zrychlený, D- povrchní
PP:
- Odnést ze slunce
- V polosedu s oporou hlavy a zad nebo vleže na zádech s podloženou hlavou. – při vědomí
- Studený obklad na čelo, krk, končetiny
- Chladné tek
- V případě bezvědomí postup jako u úpalu
PODCHLAZENÍ
Chlad, únava, spavost, apatie, dezorientace, halucinace, kóma s útlumem dýchán. Kůže je chladná a bledá, tep – zpomalený a špatně hmatný.
PP: str. 94
SNĚŽNÁ SLEPOTA
Při pobytu na horách, kde se ostré slunce odráží od sněhu.
Příznaky: bolest a pocit písku v očích, spojivky jsou rude a světloplaché
PP:
vyplachujeme oči studenou vodou, obklad na obě oči, k očnímu lékaři
OMRZLINY
Postiženy jsou převářně prsty horních i dolních končetin, nos, uši a tváře.
Příznaky:
1 stupeň – kůže je bledá, fialově mramorovaná, postižený má pocit svírání, při zahřívání pociťuje bodavou bolest připomínající „ píchání jehlliček“
2 stupeň – bílá až našedlá, měkká tkáň, bolest, po ohřátí puchýře a otoky
3 stupeň – voskově bílá, tvrdá, necitlivá ložiska, hrozí odumírání tkáně
PP:
- Omrzlá místa nesmíme třít se sněhem
- Přerušit účinek chladu a vlhka
- Svlékat a zouvat musíme postiženého velmi opatrně – hrozí stržení puchýřů a inf.
- Aktivní pohyby končetinami – pokud nejde o celkové podchlazení
- Postiženou oblast bez puchýřů můžeme na 30 minut ponořit do 37 -40 teplé vody
- Puchýře kryjeme aseptickým obvazem a udržujeme v teple
- Oštříme přidružená poranění
- Podáváme teplý čaj s vit. C
- Protišoková opatření
- ZZS